JavaScript отключён. Чтобы полноценно использовать наш сайт, включите JavaScript в своём браузере.

Ответить в теме

Сообщение: <blockquote data-quote="Anon" data-source="post: 524455" data-attributes="member: 2521">урок 1-2:(Общие принципы лечения алкоголизма психиатрами и наркологами в СССР):Алкоголизм влечет за собой моральный и материальный ущерб обществу, нарушает здоровье и целостность семьи, калечит психическое развитие детей, пишет Пятницкая. Имеем ли мы моральное право ждать согласия пациента на лечение? Сострадание обязательно для медицинской профессии, спрашивает она. Мысль о необходимости лечения часто не приходит к алкоголикам или приходит тогда, когда ряд личных и социальных конфликтов приводит к невосполнимым потерям, говорит она. Гражданский долг врача требует активной и определенной позиции, утверждает она. Во всех этих случаях необходимо лечение, независимое от согласия пациента, пишет она. Это более необходимо, чем для людей, страдающих одной из самых опасных инфекций или венерических заболеваний, добавляет она. Автор отвечал на запрос Российской психиатрической ассоциации на статью о лечении алкоголизма.Лечение каждого больного требует наблюдения и контроля за поведением больного со стороны всех окружающих. Лечение следует начинать до того, как пациент захочет бросить пить. Привлечение постороннего внимания к пациенту выходит за рамки понятия медицинской этики. Многосторонняя система помощи включает психологическую, ситуационную (микросоциальную) и социальную помощь пациентам. Больной алкоголизмом не должен считаться менее социально опасным, может создавать паразитические установки у пьющих. Жене больного следует объяснить, что ее инициатива может вызвать временное ухудшение отношений с мужем, говорит врач. При первой же встрече с пациентом проводится психотерапия. И все его назначения в дальнейшем следует оценивать с точки зрения их психотерапевтической - положительной или отрицательной - значимости. Универсальность ухода-один из принципов нашего лечения. Врач говорит, что лечение должно начинаться со специальной диагностики алкоголизма и курса лечения.Алкоголизм-такая же социальная проблема, как и медицинская. Врач должен быть внимательным слушателем и советчиком, чтобы помочь пациенту жить в новых для него условиях. Принуждение должно быть введено как можно раньше, и не только в запущенных случаях. Не только врач, но и жена, жена, товарищи по работе должны помогать больному в его новой жизни. Больной, его микросоциальное окружение, изменение круга интересов и деятельности в часы досуга, постановка новых жизненных целей нуждаются в изменении. Один врач не в состоянии справиться со всем этим без помощи близких пациента. Не забывая, что алкоголизм-это не только медицинская, но и социальная проблема. Необходимость комбинированного воздействия терапевтических методик с мероприятиями социально-воспитательного характера определяется патологическим развитием алкоголиков.Среда, как и врач, должна стремиться перевоспитать больного, будучи добрыми, но строгими учителями. Внимательное наблюдение, разумная поддержка и советы, но не снисхождение, не прощение. Лечебные мероприятия должны проводиться одновременно с улучшением микросоциальной среды пациента. Если окружающие больного искренне думают, что он уже выздоровел, то в этом виновато медицинское учреждение.lesson 1-2:(General principles of the treatment of alcoholism by psychiatrists and narcologists in the USSR):Alcoholism entails moral and material damage to society, violates the health and integrity of the family, cripples the mental development of children, writes Pyatnitskaya. Do we have a moral right to wait for the patient's consent to treatment? Compassion is obligatory for the medical profession, she asks. The idea of need for treatment often does not come to alcoholics or comes when a number of personal and social conflicts lead to irreparable losses, she says. The civic duty of a doctor requires an active and definite attitude, she argues. In all these cases, treatment independent of the patient’s consent is necessary, she writes. It is more necessary than for people suffering from one of the most dangerous infections or sexually transmitted diseases, she adds. The author was responding to a request from the Russian Psychiatric Association for an article on the treatment of alcoholism.Treatment of each patient requires observation and control of the patient's behavior by all those around him. Treatment should begin before the patient desires to stop drinking. Attracting outside attention to the patient is outside the concept of medical ethics. The multilateral system of assistance includes psychological, situational (microsocial) and social assistance to the patients. An alcoholic patient should not be considered less socially dangerous can create parasitic attitudes in drinkers. The patient's wife should be explained that her initiative may cause a temporary deterioration in relations with her husband, the doctor says. At the first meeting with the patient , psychotherapy is carried out. And all his appointments in the future should be evaluated from the point of view of their psychotherapeutic - positive or negative - significance. The versatility of care is one of the principles of our treatment. The doctor says the treatment should begin with a specialist diagnosis of alcoholism and a course of treatment.Alcoholism is as much a social problem as a medical one. Doctor must be attentive listener and advisor to help patient live in new conditions for him. Coercion should be introduced as early as possible, and not only in advanced cases. Not only the doctor, but also the wife, wife, workmates should help the patient in his new life. The patient, his microsocial environment, changes in the range of interests and activities during leisure hours, setting new life goals need to be changed. One doctor is not able to cope with all this without the help of those close to the patient. Not forgetting that alcoholism is a social issue as much as it is a medical issue. The need for a combined effect of therapeutic techniques with measures of a social and educational nature is determined by the pathological development of alcoholics.Wednesday, like the doctor, should strive to reeducate the patient, being kind, but strict teachers. Mindful supervision, reasonable support and advice, but not indulgence, not forgiveness. Therapeutic measures should be carried out simultaneously with the improvement of the patient's microsocial environment. If those around the patient sincerely think that he has already recovered, then this is the fault of the medical institution.</blockquote>

Проверка