JavaScript отключён. Чтобы полноценно использовать наш сайт, включите JavaScript в своём браузере.

Ответить в теме

Сообщение: <blockquote data-quote="Stalev_03" data-source="post: 587092" data-attributes="member: 2805">Статья №90 Как алкоголички-истерички прикидываются жертвами(клинический разбор консилиумом врачей)Пересказ – Женщина 1942 г.р. , поступила 1998 г.Анамнез – Родные у психиатра никто не наблюдался, отец был вспыльчивым агрессивным, пил, работал водителем, бил мать, умер когда больной было 11, с.мерть его не переживала, было облегчение, мать выпивала, после скандалов с отцом угрожала просится под поезд, больная это предотвращала. Была сестра, с ней общались хорошо, воспитывает племянницу, окончила школу, работала вожатой в лагере, любила детей, устроилась чертежницей и училась в машиностроительном институте на вечернем, вышла замуж  по любви в 21 родилась дочь, но развелась муж изменял, позже вышла еще раз замуж за сослуживца который на 10 лет был старше, его не любила и родила от него тоже дочь в 31 год, сексульного удовлетворения ни от одного из мужей не получала, работала на руководящих должностях и обеспечивала семью, часто с работы выезжали на пикники и там выпивали и женщина тогда пристрастилась к алкоголю и после гулянок 2-3 дня отлеживалась дома похмелялась водкой. Началось 8-10 лет назад все это, запоев все время 5-6. Плотом переехала от всех семейных жить в коммунальную комнату, затем их организация распалась и было громкое дело где она и еще несколько сотрудников таскали по судам, она болезненно пережила этот момент. Потом у нее начались проблемы сдавлением, начало болеть сердце, нарушение, сна стала раздражительной,  первый раз дочери ее привезли в наркологию в 1996г. на анонимное лечение,  после этого пила эпизодически, 3 раза в год по 2-3 были запои, держали внучки к которым она очень привязана. В 1998 г. ее впервые увидел зять, который не знал о ее болезни, она выглядела не очень и для нее это был удар, она переживала по этому поводу, она в семье для всех была авторитетом и состояние, она похудела, пропал аппетит.Психическое состояние. Поступила опрятной, ориентировалась где она находится, была демонстративна, закидывала голову назад, жаловалась на горечь во рту, бессоницу, боль в сердце, говорит что у нее болит душа. Сильную тягу отрицает, говорит пьет 100 гр., врет одним словом. В отделение на 4-5 сутки состояние нормализовалось, начала смотреть за своим внешним видом, очень общительна и приветлива, всем помогает, но при разговоре про спиртное плачет, так же говорит что привыкла помогать чем брать и про своих родных трепетно отзывается, о выписки не спрашивает, употребление спиртного отрицает.Лечение. Капельница и внутремышечно. Амитриптилин80/сут, тиоприадол 30 мг/сут и ривотрил 1мг. на ночьПсихолог .  Хочет произвести хорошее впечатление, снижена память, жалуется на депрессию, функция контроля нарушена, интеллект снижен, импульсивная, выявлялась заинтересованность выпить, больная напряженная, есть проявления агрессии, тревога. Потом с больная общалась с психиатром и другими врачами, винила жизнь во всем и из диалога понятно, что из-за потери работы и судов и всей жизни она страдает, но видно держит статус и не винит алкоголь в своем состоянии, не признает себя алкоголиком, так же свое слово сказал докладчик и врачи между собой обсудили состояние больной. Врачи выдвинули на обсуждение такие диагнозы : 1.Инволюционная меланхолия (психоз, депрессия с бредом), 2.алкогольная энцефолопатия, 3.психопатия. Так же выявлено то что больная закрыта в диалоге и очень истерична, много манерничает, показывает свою статусность.  В итоге ведущий врач сказал свое мнение и подчеркнул - это истерическая психопатия, где так же присоединились депрессии, что послужило причиной алкоголизма 2 степени. Обозначил отсутствие алкогольной энцефалопатии. Таким образом у больной истерическая психопатия с аффективными расстройствами, на фоне которых развился хронический алкоголизм.Вывод – Женщина с не легкой судьбой, которая привыкла все тащить на себе и быть для всех примером, потеряв работу и свой статус сломалась и впала в депрессию, которую снимала алкоголем, пила не длительное время, алкоголиком так себя и не признала. В отделении коллегией врачей ей установили – истерическую психопатию и депрессию что привело ко 2 степени алкоголизма.Мои мысли – Упорная была женщина, воспитала хороших дочерей, добрая, отзывчивая, привыкла помогать и не могла без этого жить и потеряв работу и своей статус лидера начала себя внутри жрать и снимать это алкоголем.</blockquote>

Проверка