JavaScript отключён. Чтобы полноценно использовать наш сайт, включите JavaScript в своём браузере.

Ответить в теме

Сообщение: <blockquote data-quote="Kuku" data-source="post: 563359" data-attributes="member: 2666">83. Алкогольный параноид, наглядный пример, клиническое наблюдение. Параноид - частое явление у алкоголиков, если он появлися, то это тревожный знак. Параноид в последствии может првератиться в галлюцинации.В статье представлено клиническое наблюдение алкоголика с выраженным параноидом. Последние 2-3 года перед данным наблюдением не выходил из больницы.Отец был дружелюбным, спокойным, внимательным к детям, общительным. Выпивал, страдал карликовостью. Жена от него ушла. Мать больного  дружелюбная, общительная, но к детям была невнимательна, часто ссорились и дрались с отцом. Детей в семье было трое. Больной тоже страдал карликовостью, из-за чего над ним часто смеялись другие, он сам считал себя уродом. В школу пошел в 8 лет, учился хорошо. У него было много товарищей, общался с ними хорошо, но играть со всеми не мог из-за проблем со здоровьем (из-за карликовости), постоянно сидел дома. Из-за материальных трудностей школу покинул в 6м классе, устроился помощником к сапожнику. Через год уже работал один.В 13 лет начал выпивать. Первый раз алкоголь ему дал попробовать мастер  100 г, больной опьянел, ему понравилось. Стал выпивать по 100-150 г раз в неделю. Первое время ему наливал учитель, в 17 лет стал покупать сам. В 20 лет стал главой сапожной артели, пил 100-150 г в день. Потом в 24 года стал работать один, еще через 2 года стал надомником. Поженился, но любви особой к жене не было, она ему изменяла. Стал пить чаще. Выпивал по поллитра, потом по литру в день несколько раз в неделю, иногда больше, иногда меньше. Усилился аппетит. К 27 годам стал изредка похмеляться по утрам, было плохое самочувствие, болела голова. Стал выпивать систематически еще больше, иногда несколько раз в неделю, иногда мог пить целый месяц. К 32 годам похмелялся уже постоянно, пил много и часто. На утро плохое самочувствие, иногда рвота с кровью. К 33 годам начали сниться кошмары. Появились галлюцинации. Ему чудились собаки, казалось, что его хотят убить. Однажды так испугался, что вылез голым из окна и спрятался под пожарной лестницей. Попал впервые в больницу с психозом. Уже через полтора месяца после выписки снова начал выпивать систематически, появились амнезии. Через 2 недели такого пьянства снова бессоница, галлюцинации, больной испытывал страх, однажды от ужаса чуть не спрыгнул с третьего этажа, после чего снова попал в больницу. В больнице полуил лечение, психоз сняли.К 36 годам больной периодически попадал в психиатрическую клинику, так как пьянство продолжалось, психозы возвращались. Он постоянно испытывал страх, ему чудилось, что его преследуют. К 39 годам толерантность упала до 400 г, больному чудились разные чудища, животные, ему казалось, что какие-то личности хотят его зарезать. В какой-то момент он испугался так, что ему самому захотелось зарезать себя. Он испугался, побежал в милицию и умолял ему помочь, говорил, что очень боится. Откуда его отправили в Кащенко, где был поставлен диагноз абортивный алкогольный делирий. Через несколько месяцев в том же году снова попал в больницу, алкогольный делирий на почве хронического алкоголизма. Больному постоянно чудилось, что все хотят его убить, он не мог спать, чувствовал слабость в ногах, руках, испытывал страх и ужас, слышал голоса. В больнице подозревал всех в том, что они хотят устроить ему расправу. Увидел в газете подчеркнутые строки, отнес ее врачу и сказал "вы сами понимаете, что это значит". Объяснить ничего не захотел. В сложенных полотенцах увидел петлю, подумал, что больные хотят его убить. Наблюдались большие проблемы с памятью. В больнице вел себя довольно спокойно, сидел на кровати, общался с больными, шутил, реагировал на шутки, старался находиться  в кругу сознательных больных, задания выполнял старательно, на завтрак и обед ходил вовремя. В то же время испытывал слабость, боли в руках, ногах, пояснице, периодически испытывал страх, что его хотят убить другие больные. Самокритики нет, ее восстановить не удалось, не может вспомнить, что ел на завтрак или обед, говорит, что ему это не важно. Факт своего алкоголизма приуменьшает и связывает с профессиональной деятельностью, мол, пьет как сапожник. Может вспомнить свое ФИО, назвать год рождения, имена врачей и медсестер, название больницы. На просьбу назвать число говорит "21 или 22", на просьбу назвать месяц - апрель-март. Не помнит, сколько раз лежал в больнице, и когда лежал последний раз. Когда ему говорят, что у него украли золотые часы и машину (как говорил раньше он сам), начинает выдумывать, что это не может быть правдой, потому что часы были не золотые, а позолоченные, а машина швейная и никуда не пропадала. Можно заключить, что алкоголикам с параноидом очень страшно живется, они все время боятся за свою жизнь, постоянно находятся в нервном напряжении, испытывают ужас и страх. Глядя на такие последствия, вовсе пить не хочется. Ведь большинство людей сейчас пьют и даже не подозревают, что, если они не бросят, то лучшего будущего у них не будет - такие последствия неизбежны, если, конечно, алкоголь не убьет еще раньше.</blockquote>

Проверка