JavaScript отключён. Чтобы полноценно использовать наш сайт, включите JavaScript в своём браузере.

Ответить в теме

Сообщение: <blockquote data-quote="Люси" data-source="post: 1035260" data-attributes="member: 70">Серьезной проблемой внутренних болезней и гастроэнтерологии была и остается абдоминальная боль. Наибольшие сложности возникают при выявлении причин хронического болевого абдоминального синдрома.<a href="https://www.lvrach.ru/2011/02" target="_blank">#02/11 </a>Ключевые слова / keywords: <a href="https://www.lvrach.ru/rub/11000537" target="_blank">Абдоминальная боль</a>, <a href="https://www.lvrach.ru/rub/11000539" target="_blank">Бускопан</a>, <a href="https://www.lvrach.ru/rub/11000039" target="_blank">Гастроэнтерология</a>, <a href="https://www.lvrach.ru/rub/11000538" target="_blank">Синдром раздраженного кишечника</a>, <a href="https://www.lvrach.ru/rub/11000540" target="_blank">Спазмолитики</a>, <a href="https://www.lvrach.ru/rub/11000537" target="_blank">Abdominal pain</a>, <a href="https://www.lvrach.ru/rub/11000039" target="_blank">Gastroenterology</a>, <a href="https://www.lvrach.ru/rub/11000538" target="_blank">Irritable Bowel Syndrome</a>Серьезной проблемой внутренних болезней и гастроэнтерологии была и остается абдоминальная боль. Наибольшие сложности возникают при выявлении причин хронического болевого абдоминального синдрома. Понимание механизмов, лежащих в основе формирования болевого синдрома, отчасти может помочь в установлении его причины и выборе пути его купирования [2].Появление боли связано с активацией ноцицепторов, расположенных в мышечной стенке полого органа, в капсулах паренхиматозных органов, в брыжейке и перитонеальной выстилке задней стенки брюшной полости, растяжением, напряжением стенки полого органа, мышечными сокращениями. Слизистая желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не имеет ноцицептивных рецепторов, поэтому ее повреждение не вызывает болевых ощущений. Воспаление, ишемия органов ЖКТ через выделение биологически активных субстанций (БАС): брадикинин, серотонин, гистамин, простагландины и др. приводят к изменению порога чувствительности сенсорных рецепторов либо напрямую их активируют. Эти же процессы могут провоцировать или усугублять спазм гладкой мускулатуры кишечника, что в свою очередь вызывает раздражение ноцицепторов и ощущение боли. Сигналы от кишечника передаются по афферентным волокнам через спинальные ганглии, достигают передних отделов головного мозга, где в постцентральной извилине происходит осознание ощущения боли. Эфферентные волокна идут на периферию и вызывают сокращение и расслабление гладкой мускулатуры, вазодилятацию. Большое количество различных нейронов оказывает модулирующее влияние на восприятие боли и ответ на нее.В целом выделяют четыре основных механизма формирования абдоминальной боли: висцеральная, париетальная, иррадиирующая и психогенная.</blockquote>

Проверка